Évaluation tomodensitométrique par faisceau conique des modifications radiographiques après coiffage pulpaire indirect à l’aide de lasers à diode et de fluorure de diamine d’argent sur des molaires permanentes présentant des lésions carieuses profondes: Étude « In Vivo »

Résumé

Objectif : Comparer la préservation de la vitalité pulpaire par coiffage pulpaire indirect à l’aide d’un laser à diode et de fluorure d’argent diamine dans la prise en charge des lésions carieuses profondes.

Méthodes : Trente patients âgés de 18 à 46 ans ont été sélectionnés et répartis au hasard en 3 groupes égaux : Groupe 1 (groupe témoin) : le coiffage pulpaire indirect a été réalisé à l’aide de Biodentine, Groupe 2 : laser à diode d’une puissance de 0,5 watt a été appliqué avant la mise en place de Biodentine, et Groupe 3 : Application de fluorure d’argent diamine suivie de Biodentine. Un bilan clinique préopératoire et des radiographies ont été réalisés avant l’intervention, puis les patients ont reçu leur traitement et leurs restaurations définitives. Un suivi avec des évaluations cliniques a été réalisé après 3 et 6 mois. Une tomodensitométrie à faisceau conique a été réalisée le jour de l’intervention et après 6 mois. Les données cliniques et radiographiques ont été collectées, tabulées et analysées statistiquement pour comparer les taux de réussite du coiffage pulpaire indirect utilisant le laser à diode, le fluorure d’argent diamine et la biodentine dans la prise en charge des lésions carieuses profondes.

Résultats : Les résultats de l’évaluation clinique pour tous les groupes ont montré un taux de réus site de 100 %. L’épaisseur restante de la dentine a augmenté de manière significative dans tous les groupes d’étude après l’application de l’intervention. En outre, la densité de la dentine restante a montré une augmentation significative dans tous les groupes, avec un résultat significativement plus élevé que dans le groupe témoin pour l’application du laser à diode, et sans différence significative entre les autres groupes.

Conclusions : Dans les limites de la présente étude, on peut conclure ce qui suit :
1. L’utilisation de Biodentine dans le coiffage pulpaire indirect est le traitement de choix dans la prise en charge des lésions carieuses profondes.
2. Le fluorure de diamine d’argent peut être utilisé comme matériau alternatif de coiffage indirect de la pulpe.
3. Le laser à diode peut montrer des résultats prometteurs en termes de désinfection des cavités et peut avoir de meilleurs résultats de biomodulation sur la guérison et la réparation des tissus pulpaires.