Compréhension biomécanique des fractures du plancher de l’orbite : étude par éléments finis

Résumé

Les fractures du plancher de l`orbite de type (blow-out) sont des fractures courantes dans les traumatismes maxillo-faciaux. On pense qu`il existe deux mécanismes à l’origine de ces fractures, le mécanisme de flambement et le mécanisme hydraulique. Cette étude vise à comparer les deux mécanismes en termes d’intensité et d’extension à l’aide de la méthode des éléments finis. Un modèle tridimensionnel a été généré à l’aide des données de tomographie par ordinateur d’un jeune patient. Des charges virtuelles ont été appliquées sur le globe oculaire pour simuler le mécanisme hydraulique et sur le bord infra-orbitaire pour simuler le mécanisme de flambement. L’énergie de déformation et le stress de Von Mises ont été examinés dans chaque simulation. La simulation a prédit des fractures au niveau du rebord infra-orbitaire et du plancher orbitaire lors de la simulation du mécanisme de flambement, ainsi que sur la paroi mésiale et le plancher de l’orbite lors de la simulation du mécanisme hydraulique. Les études biomécaniques sont essentielles pour comprendre les mécanismes des fractures maxillo-faciales. Nos résultats ont permis de vérifier et de confirmer les observations cliniques et d’expliquer les deux mécanismes de fracture par éclatement.