Résumé
L’hyperpigmentation gingivale est souvent de cause physiologique, due à une production excessive de mélanine par les mélanocytes. L’élimination des colorations gingivales est réalisée à des fins esthétiques dans la majorité des cas. Le fraisage est l’un des moyens les plus communément utilisés par les praticiens. Récemment,
l’utilisation du laser, le laser Er:YAG en particulier, figure parmi les techniques de dépigmentation gingivale les plus débattues dans la littérature. Le problème majeur rencontré après tous les traitements de dépigmentation est la récidive des colorations. L’objectif de cette étude est de comparer les taux de récidive à 6 mois postopératoires de la dépigmentation gingivale aussi bien au laser Er:YAG qu’à la fraise diamantée. 8 patients ont participé à l’étude. Un modèle « split-mouth » a été
adopté: la moitié de l’arcade a été dépigmentée par fraisage, l’autre moitié au laser Er:YAG. L’évolution des sites traités a été suivie cliniquement à 6 mois post-opératoires, à l’aide de l’indice DOPI (Dummett-Gupta Oral Pigmentation Index). La différence entre le DOPI moyen obtenu après fraisage et de celui post-ablation au laser Er:YA n’était pas statistiquement significative à 6 mois, (p > 0,05). Les deux techniques sont efficaces, vu que le DOPI moyen a significativement diminué entre T0 et T6 chez tous les patients (p < 0,001). Toutefois, aucune d’entre elles n’a démontré une absence totale de récidive à 6 mois et aucune ne semble plus efficace que l’autre quant à l’intensité de la récidive à 6 mois. Un échantillon de taille plus grande, ainsi qu’un suivi sur une plus longue période sont nécessaires pour confirmer ces résultats.