Mots-clés
Parodontite
Manifestations orales
Diagnostique différentiel
Immunochimie
Histologie
Comment citer
Résumé
Introduction : L’histiocytose à cellules de Langerhans (HCL) est une maladie néoplasique rare caractérisée par une multiplication anormale des cellules de Langerhans (CL). Elle se manifeste par une diversité clinique, pouvant atteindre un seul organe ou évoluer vers une atteinte multisystémique, et affecte fréquemment les enfants, bien que des cas chez l’adulte aient été signalés. Les manifestations orales de l’HCL sont non spécifiques et peuvent imiter des parodontites, ce qui pose un problème de diagnostic aux dentistes.
Présentation du cas : Une patiente de 63 ans s’est présentée avec des problèmes parodontaux. Un diagnostic initial de parodontite a été posé, mais les symptômes ont persisté malgré le traitement, ce qui a mené à une évaluation plus approfondie. L’analyse histopathologique, appuyée par l’immunohistochimie (positivité du CD1a et du S100), a confirmé le diagnostic d’HCL. La patiente a ensuite subi une chimiothérapie systémique à base de vinblastine et de corticostéroïdes.
Conclusion : L’HCL est un diagnostic différentiel rare mais important chez les patients présentant des lésions orales récurrentes, nécessitant une approche multidisciplinaire pour parvenir à un diagnostic définitif. L’identification et la prise en charge anticipée de l’HCL permettent de limiter l’évolution de la maladie et de réduire le risque de complications.