Pose d’implants multiples avec augmentation simultanée des tissus mous à l’aide d’une matrice de collagène à volume stable comparée à une greffe de tissu conjonctif autogène : une étude pilote clinique et histologique

Résumé

Introduction : Le recours aux greffes de tissus mous est un élément clé de la chirurgie parodontale et implantaire depuis cinq décennies, visant à augmenter la largeur et le volume des tissus kératinisés.

Objectifs : Cette étude évalue l’efficacité d’une matrice de collagène tridimensionnelle à volume stable (VCMX) par rapport aux greffes de tissu conjonctif sous-épithélial (SCTG) pour augmenter l’épaisseur et le volume des tissus mous lors de la pose de multiples implants.

Méthodes : Un essai clinique contrôlé randomisé a été mené auprès de quatre patients et de huit implants. Les patients ont été répartis dans le groupe SCTG ou VCMX, l’augmentation des tissus mous étant réalisée simultanément à la pose des implants. Les mesures des résultats comprenaient l’épaisseur des tissus mous, la hauteur des tissus kératinisés, la durée de l’intervention et l’analyse histologique.

Résultats : Les résultats n’ont montré aucune différence statistiquement significative entre les deux groupes sur trois mois en termes de hauteur de la muqueuse kératinisée (KMH) et d’épaisseur de la muqueuse (MT). Cependant, le groupe VCMX a présenté une durée opératoire réduite. L’analyse histologique a démontré une intégration du collagène mature et du tissu conjonctif dans les deux groupes.

Conclusions : Malgré la petite taille de l’échantillon, l’étude suggère que la SCTG et le VCMX améliorent efficacement l’épaisseur de la muqueuse, le VCMX offrant une réduction du temps chirurgical et une diminution de la morbidité et de l’inconfort pour le patient en raison de l’absence de prélèvement de tissu conjonctif au niveau du palais.